Penejelasan Wasir atau Ambeien

Wasir ialah pembengkakan yang berisi pembuluh darah yang membesar. Pembuluh darah yang terkena wasir berada di dalam atau disekitar pantat, yaitu di dalam rektum atau di dalam anus. Dari kebanyak wasir adalah penyakit ringan dan bahkan tidak menimbulkan gejala. Apabila terdapat gejala wasir yang sering terjadi biasanya adalah :

• Setelah buang air besar mengalami pendarahan warna darah akan berwarna merah terang.
• Setelah buang air didapati lendir
• Terdapat benjolan tergantung di luar anus. Benjolan ini biasanya didorong kembali ke dalam setelah buang air.
• Mengalami gatal-gatal di sekitar anus.
• Pembengkakan, rasa nyeri dan kemerahan di sekitar anus.

Pembuluh darah dapat membengkak di dalam anus dan tidak terlihat, ini disebut sebagai wasir internal. Pembengkakan juga bisa terjadi di luar anus yang terasa lebih nyeri, yaitu di dekat lubang anus disebut sebagai wasir eksternal.

Wasir ialah penyakit yang umum terjadi. pada usia 50 tahun hampir setengah orang dewasa menderita gatal-gatal, tidak nyaman dan pendarahan. Ini bisa menandakan munculnya wasir. Data Depkes Pada tahun 2008 prevalensi wasir di Indonesia setidaknya 5,7 persen dari total populasi atau sekitar 10 juta orang. Sedangkan menurut data WHO tahun 2008 jumlah penderita wasir di seluruh dunia sekitar 230 juta orang.

Konsultasikan kepada dokter apabila gejala yang muncul tidak membaik, terutama apabila anda mengalami pedarahan. Gejala wasir biasanya hilang dengan sendirinya, selain itu kondisi seperti ini dapat disembuhkan dengan pengobatan sederhana yang dapat dibeli apotek.

Jika anda mederita wasir dokter akan mendiagnosis anda dengan menanyakan riwayat kesehatan dan juga melakukan pemerikasaan fisik. Dokter juga akan memeriksa saluran pembuangan anda. Jika seperti anda tidak perlu merasa malu semua dokter sudah terbiasa dalam memeriksa dan menangni wasir karena ini merupakan penyakit umum.

Penyebab wasir sebenarnya masih tidak jelas. Namun, penyakit ini dihubungkan dengan adanya peningkatan tekanan darah dalam pembuluh darah yang berada di anus dan sekitarnya.

Peningkatan tekanan darah di area anus dan rektum bisa disebabkan karena terlalu lama mengejan saat buang air besar. Konstipasi jadi penyebab utama dari orang mengejan. Konstipasi yang terjadi biasanya akibat dari kekurangan nutrisi serat di dalam makanan. Beberapa hal yang meningkatkan resiko anda terkena wasir, antara lain:

• Sering melakukan angkat berat atau beban yang berlebihan
• Tambahnya usia, yang membuat penopang jariangan tubuh menjadi semakin lemah
• Batuk terus menerus atau sering muntah
• Kelebihan berat badan
• Mempunyai riwayat kesehatan keluarga yang sakit wasir
• Sering duduk dalam waktu yang lama
• Sedang hamil 

Ubah Pola Gaya Hidup Untuk Mencegah dan Mengobati Wasir

Gejala wasir dapat menghilang setelah beberapa hari tanapa penanganan, wasir yang muncul pada masa kehamilan akan menghilang dengan sendirinya setelah anda melahirkan. Namun membuat perubahan gaya hidup untuk mengurangi nyeri pada pembuluh darah anus dan sekitarnya sangat disarankan. Perubahan gaya hidup untuk mengurangi nyeri pada pembuluh dara anus dan sekitarnya sangat disarankan. Perubahan yang dimaksud ialah:

• Banyak meminum air putih. Kurangi konsumsi kafein dan minuman alkohol.
• Menambah asupan serat di dalam makanan
• Tidak menunda untuk buang air besar
• Berolahraga secara teratur
• Menurunkan berat badan
• Menghindari obat-obatan yang menyebabkan konstipasi

Gaya hidup di atas juga bisa mengurangi resiko wasir untuk kambuh, Atau juga bis amencegah munculnya wasir. Selain itu terdapat obat-obatan yang dapat dibeli atau disarankan dokter. Obat ini berfungsi untuk mempermudah dalam buag air besar. Untuk mengatasi wasir yang lebih parah dapat menggunakan jenis pengobatan lainnya. Salah satunya adalah pengikatan wasir. Ini adalah proses tanpa operasi. Tali yang elastis diikatkan pada bagian bawah wasir secara kuat.

Diagnosis Wasir

Penyakit wasir dapat dengan mudah didiagnosis oleh dokter, dengan memeriksa saluran belakang atau lubang anus tubuh anda untuk mencari pembengkakan pembuluh darah. apabila didapati wasir dokter akan memeriksa lokasi, ukuran dan mengusulkan rencana pengobatan berdasarkan tingkat keparahan wasir yang diderita.

Tidak sedikit orang merasa enggan untuk menemui dokter, anda tak perlu malu karena semua dokter sudah terbiasa dalam menangani penyakit umum ini. Anda hanya perlu menceritakan gejala dan sakit yang anda rasakan, sebagai contoh anda mengalami penurunan berat badan, perubahan pola buang air besar atau kotoran jadi berwarna gelap dan lengket.

Pemeriksaan Colok Dubur atau Digital Rectal Examination

Bila bagian luar dari anus sudah diperiksa, kemungkinan dokter juga akan melakukan pemeriksaan colok dubur atau digital rectal examination (DRE). Pemeriksaan colok dubur ini dilakukan untuk memeriksa kondisi usus besar bagian bawah (rektum), apakah ada tumbuh massa atau kelainan lain.

Dalam prosedur pemeriksaan ini, dokter akan memakai sarung tangan dan menggunakan pelumas. Dokter memakai jari telunjuknya untuk memeriksa apakah ada kelainan di dalam dubur. Pemeriksaan ini seharusnya tidak menyakitkan, tapi Anda mungkin merasa sedikit tidak nyaman. Pemeriksaan colok dubur pada umumnya hanya memakan waktu beberapa menit saja.

Prosedur Pemeriksaan Proktoskopi

Pemeriksaan lanjutan memakai proktoskop mungkin diperlukan. Proktoskopi adalah pemeriksaan kanal anus memakai teropong besi atau plastik khusus yang disebut dengan proktoskop. Kanal anus merupakan bagian akhir dari rektum sebelum anus, yang terdiri dari cincin otot yang kontraksi dan relaksasi saat tidak dan akan buang air besar. Sedangkan rektum adalah saluran berotot dengan panjang sekitar 20 cm yang menghubungkan usus besar dengan anus. Anus sendiri merupakan bagian tubuh tempat dikeluarkannya kotoran, isi perut dan gas dari tubuh.

Dengan prosedur ini, dokter bisa melihat seluruh kanal anus atau bagian terakhir dari usus besar yaitu rektum. Ada kemungkinan dokter akan mengambil sampel jaringan dari dalam rektum untuk diperiksa di laboratorium. Pengambilan sampel jaringan ini disebut dengan istilah biopsi.

Setelah pemeriksaan colok dubur atau proktoskopi, dokter bisa mengetahui jenis wasir yang diderita sekaligus ukurannya. Dokter akan sangat terbantu jika mengetahui ukuran dan jenis wasir yang Anda punya. Dengan itu dokter bisa menentukan pengobatan wasir yang terbaik.

Pencegahan Wasir

Untuk mencegah wasir cara terbaik ialah dengan menjaga agar tinja tetap lunak yang dapat dikeuarkan dengan mudah. Untuk mencegahnya beberapa saran yang dapat dilakukan antara lain : 

• Konsumsi makanan yang kaya akan serat. Perbanyak mengonsumsi kacang-kacangan, sayuran dan buah-buahan. Makanan ini mampu melembutkan tinja dan meningkatkan jumlah yang dikeluarkan. Untuk menghindari masalah gas konsumsikan serat peralahan-perlahan.
• Perbanyak minum, minum air putih atau minuman lain yang non alkohol hingga delapan gels tiap hari juga mampu membuat tinja tetap lunak.
• Kurangi konsumsi suplemen untuk penambah serat
• Hindari mengejan secara berlebihan karena hanya akan memperbesar tekanan pada pembuluh darah.
• Segeralah buang air jika sudah ingin, apabila anda menunggu untuk biang air itu bisa mengakibatkan tinja bisa menjadi kering dan sulit untuk dikeluarkan.
• Perbanyak waktu olahraga, usahakan untuk tetap aktif untuk membantu mencegah dan mengurangi tekanan pada pembuluh darah. Hindari terlalu banyak duduk atau berdiri setiap waktu.
• Kurangi duduk dalam waktu yang lama terutama di toilet, dapat meningkatkan tekanan pada pembuluh darah di anus.
• Kurangi mengangkat beban berat, apabila memang harus selalu selalu buang napas hindari menahan napas saat mengangkat.
• Apabila hamil tidurlah miring posisi seperti ini mampu menutunkan tekanan pad pembuluh darah di panggul.

Gejala Wasir

Gejala yang akan muncul pada umumnya akibat wasir ringan. Gejalanya bisa menghilang dengan sendirinya dalam beberapa hari. Beberapa orang bahkan tidak menyadari mereka menderita wasir karena mereka tidak mengalami gejala sama sekali. Gejala yang seringkali muncul antara lain: 

• Pendarahan setelah buang air besar tanpa rasa nyeri. Darah akan berwarna merah terang.
• Benjolan tergantung di luar anus akan terasa nyeri dan sensitif. Benjolan ini biasanya akan didorong kembali setelah BAB.
• Kotoran keluar dengan sendirinya melalui anus
• Mengalami gatal-gatal atau iritasi, sakit dan bengkak di sekitar anus
• Keluarnya lendir setelah BAB

Wasir internal adalah pembengkakan kecil pada pembuluh darah yang ada di bagian atas kanal anus atau di dinding dalam rektum. Di bagian ini saraf untuk rangsang nyeri sedikit, sehingga penderita penderita wasir biasanya tidak akan menyadarinya. Tapi bisa juga pembuluh yang membengkak besar hingga menonjol keluar dari anus. Jika sampai keluar dari anus dan ditekan otot kanal anus, kondisi ini bisa sangat menyakitkan. terlebih apabila aliran darah menuju wasir terhenti.

Wasir eksternal adalah hemoroid yang muncul di bagian bawah kanal anus, dekat lubang anus. Di area ini, saraf untuk rangsang nyeri cukup banyak. Wasir ini terasa gatal juga bisa berdarah dan menggumpal dibawah kulit yang menyebabkan benjolan yang keras dan menyakitkan.

Klasifikasi Wasir

Wasir bisa digolongkan lebih jauh lagi tergantung kepada ukuran dan tingkat keparahannya:

• Tingkat satu: pembengkakan kecil yang muncul di dalam dinding anus dan tidak terlihat di luar anus.

• Tingkat kedua: pembengkakan lebih besar yang keluar dari anus saat Anda buang air besar dan masuk kembali dengan sendiri saat sudah selesai buang air.

• Tingkat ketiga: satu atau lebih benjolan kecil yang menggantung dari anus dan bisa didorong untuk masuk kembali.

• Tingkat keempat: benjolan besar yang menggantung dari anus dan tidak bisa didorong kembali.

Jika Anda mengalami gejala wasir yang parah, konsultasikan kepada dokter. Pemeriksaan pendarahan rektum harus dilakukan ketika terjadi. Ini bertujuan agar dokter bisa mengetahui kemungkinan kondisi yang lebih serius.

Penyebab Wasir

Penyebab sebenarnya dari wasir atau hemoroid masih belum dapat dipastikan. Tapi pada kebanyakan kasus yang ada diperkirakan ada kaitan kuat dengan meningkatnya tekanan dalam aliran darah di dalam atau di sekitar anus. Tekanan inilah yang menyebabkan pembuluh darah pada bokong membengkak mengalami peradangan

Orang-orang yang beresiko terkena wasir

Ada beberapa kondisi yang bisa meningkatkan resiko anda terkena wasir

• Penyakit konstipasi yang berkelanjutan karena kekurangan serat
• Obesitas
• Melakukan anal seks
• Diare yang berkepanjangan
• Riwayat kesehatan keluarga menjadikan anda lebih beresiko menderita wasir
• Terlalu sering duduk dalam waktu yang lama
• Batuk dan muntah yang berkelanjutan
• Sering mengangkat berat
• Kehamila
• Bertambahnya usia

Cara Pengobatan 

Seringkali wasir menghilang dengan sendirinya dalam beberapa hari tapi ada banyak pengobatan untuk mengurangi hal yang membuat rasa tidak nyaman yang muncul. Membuat perubahan pola makan sederhana dan tidak mengejan saat buang air besar, biasanya disarankan oleh dokter sebagai perawatan awal.

Terkadang diperlukan perawatan yang lebih invasif. Perawatan ini tergantung kepada letak wasir. Apakah wasir berada di atas, di bawah atau di garis dentate. Garis dentate adalah garis batas pada dinding kanal anus yang memisahkan area yang mampu merasakan rasa sakit dari area yang tidak mampu merasakanya. Pengobatan wasir tanpa operasi pada hemoroid akan sangat menyakitkan jika hemoroid tumbuh pada garis dentate. Dikarenakan saraf pada area tersebut dapat medeteksi rasa sakit. Jika seperti ini, operasi wasir akan sangat dianjurkan.

Perubahan Pola Makan dan Mawas Diri

Apabila wasir disebabkan oleh konstipasi, anda harus berusaha agar tinja menjadi lunak dan anda bisa buang air besar secara teratur. Yang bertujuan agar anda tidak mengejan saat membuang air besar. Untuk melakukan itu anda bisa meningkatkan asupan serat yang bagus seperti roti biji-bijian, sereal dan sayuran.

Anda juga harus minum banyak air dan menghindari konsumsi minuman berkafein seprti teh, kopi dan soda. Beberapa saran sebelum sesaat akan ke toilet.

• Tepuk pelan-pelan area pantat
• Setelah buang air besar bersihkan area pantat dengan tisu yang lembut atau gunakan tisu bayi
• Hindari mengejan saat buang air

Berbagai Jenis Pengobatan Yang Dianjurkan
Berbagai macam krim, salep, dan obat suppositoria tersedia di toko obat tanpa memerlukan resep dokter. Suppositoria adalah jenis obat-obatan yang dimasukkan langsung ke dalam anus. Obat-obatan sejenis ini bisa dipakai untuk meredakan pembengkakan atau ketidaknyamanan yang dirasakan pasien.

Jangan menggunakan obat-obatan di atas lebih dari satu minggu, kecuali dokter yang menganjurkannya. Produk-produk ini bisa menimbulkan efek samping seperti ruam dan inflamasi. Segala jenis pengobatan harus digabungkan dengan pola makan yang bagus serta tetap mawas diri. Tidak ada bukti tentang pengobatan mana yang lebih efektif. Tanyakan kepada dokter atau apoteker tentang produk yang cocok untuk Anda.

Jangan lupa untuk membaca panduan penggunaan pada tiap obat sebelum memakai atau mengonsumsinya. Tidak dianjurkan memakai lebih dari satu produk obat-obatan secara bersamaan.

Penanganan Hemoroid Tanpa Operasi

Apabila perubahan pola makan dan pengobatan tidak memberikan hasil, dokter akan merujuk kepada dokter spesialis. Dokter spesialis bisa memastikan apakah anda mederita wasir dan disarankan penangan yang tepat. Apabila wasir ditemukan berada di atas garis dentate, prosedur tanpa operasi seperti pengikatan atau skleroterapi akan disarankan.

Pengikatan Wasir

Ini melibatkan tali yang elastis dengan kuat pada dasar dari wasir untuk memotong aliran darah. Tanpa aliran darah hemoroid akan terlepas setelah seminggu menjalani perawatan ini. Proses pengikatanya prosedur harian. Proses ini tidak memerlukan pembiusan dan pasien bisa kembali beraktivitas normal. Rasa tidak nyaman dan nyeri mungkin akan muncul selama satu atau dua hari. Obat pereda rasa sakit biasa cukp efektif.

Mungkin anda tidak menyadari ketika wasir sudah terlepas. Biasanya akan terlepas saat ada buang air besar. Jika anda melihat adanya lendir pada tujuh hari setelah pengikatan, berarti wasir sudah terlepas. Setelah melakukan pengikatan akan ada seikit darah pada tisu toilet itu hal yang wajar. tapi apabila mengeluarkan banyak darah berwarna merah terang atau gumpalan darah segeralah pergi ke UGD terdekat.

Tukak atau luka bisa saja muncul pada lokasi pengikatan. Tukak biasanya sembuh dengan sendirinya tanpa penanganan. Untuk tahu lebih banyak, konsultasikan kepada dokter.

Dengan Suntikan Skleroterapi

Penanganan Skleroterapi mungkin digunakan sebagai pengganti pengikat wasir. Pada proses skleroterapi larutan kimia disuntikkan ke dalam pembuluh darah pada anus. Suntuikan ini akan menghilangkan rasa sakit yang membuat jaringan wasir menjadi mati rasa. Suntikan ini membuat jaringan wasir mengeras. Setelah proses penyuntikan hindari olahraga yang melelahkan sepanjang hari. Anda mungkin merasakan rasa nyeri sementara atau sedikit mengalami pendarahan. Anda harusnya bisa melakukan aktivitas normal, termasuk bekerja, sehari setelah suntikan skleroterapi.